2) 소견서, 수술 확인서 ------- 1 만원
3) 상해 진단서 ------ ( 3주 미만 ) -------- 10 만원
( 3주 이상 ) ---------15 만원
4) 입원 및 통원 확인서 ----------- 3 천원
5) 진료 확인서 -------- ( 일반 진료 확인서 ) ------ 3 천원
( 학교 제출용 확인서 ) ---- 무 료
6) 병사용 진단서 --------- 3 만원
7) 챠트 복사 ---------- ( 5매 미만 ) ------- 1 천원
(6매--- 10매 ) -------- 2 천원
(11매 ---15매 ) ------- 3 천원
8) 진료비 세부 내역서 ----------- 무 료
9) 진료비 추정서 ------ ( 1000만원 미만 ) ------ 5 만원
( 1000만원 이상 ) ------- 10 만원
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(2) 비급여 진료비 고시
<1> 상급 병실료 : 1인실 -------- 210,000만원/1일
2인실 -------- 200,000만원/1일
<2> 예방 접종료 :
(1) 대상포진 (스카이조스터주) -----------130,000원
(2) 인플루엔자 (스카이셀플루4가프리필드시린지) -----35,000원
(3) 인플루엔자 (지씨플루쿼드리밸런트프리필드시린지) ---35,000월
(4) 폐렴구균 (프리베나13주) ------120,000원
(5) B형간염 (유박스비 프리필드주 1.0 ml ) ------25,000원
<3> 초음파 검사료 (비급여)
(1) 단순 초음파 검사 ------------------- 60,000 원
(2) 두경부, 갑상선 초음파 검사-------------- 70,000 원
(3) 상복부 초음파 검사 ------------------- 50,000 원
<4> 검사료
(1) vit D ( 정밀 면역 검사) ------------------ 16,500 원
<5> 내시경 수면 마취료 (비급여)
(1) 수면 마취료 (내시경) --------------------- 45,000 원
(2) 수면 내시경 주사료 --------------------- 37,123 원
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